ఆరోగ్యం & సంరక్షణ కేంద్రాలు MLHP

 

ఆరోగ్యం & సంరక్షణ కేంద్రాలు

ఆరోగ్యం & సంరక్షణ కేంద్రాలు 12 సేవల యొక్క సమగ్ర సేవలను అందించడానికి ఉద్దేశించబడ్డాయి:

• 1.     "డెలివరీ పాయింట్"గా సేవలను కలిగి ఉన్న సైట్‌లలో సమగ్ర మాతృ ఆరోగ్య సంరక్షణ సేవలు అందించడానికి.
• 2.    సమగ్ర నియోనాటల్ మరియు శిశు ఆరోగ్య సంరక్షణ సేవలు అందించడానికి .
• 3.    సమగ్ర బాల్య మరియు కౌమార ఆరోగ్య సంరక్షణ సేవలు అందించడానికి
• 4.    సమగ్ర గర్భనిరోధక సేవలు అందించడానికి.
• 5.    సమగ్ర పునరుత్పత్తి ఆరోగ్య సేవలు అందించడానికి.
• 6.    సంక్రమించే వ్యాధుల సమగ్ర నిర్వహణ అందించడానికి.
• 7.    సంక్రమించని వ్యాధుల స్క్రీనింగ్ మరియు సమగ్ర నిర్వహణ అందించడానికి.
• 8.    ప్రాథమిక నేత్ర సంరక్షణ సేవలు అందించడానికి.
• 9.    ప్రాథమిక ENT సంరక్షణ సేవ అందించడానికి.
• 10.  మానసిక ఆరోగ్య రుగ్మతల స్క్రీనింగ్ మరియు ప్రాథమిక నిర్వహణ కొరకు.
• 11.   ప్రాథమిక దంత ఆరోగ్య సంరక్షణ అందించడానికి.
• 12.  ప్రాథమిక వృద్ధాప్య ఆరోగ్య సంరక్షణ సేవలు అందించడానికి.

 v  ఇప్పటి వరకు సబ్-సెంటర్ నందు ఉన్న సిబ్బంది నమూనా: MPHA(F) +MPHA(M) 

  v ఆరోగ్యం & సంరక్షణ కేంద్రాల తరువాత సిబ్బంది నమూనా: మిడ్ లెవల్ ప్రొవైడర్ (B.Sc. నర్సింగ్) + MPHA (F) + MPHA(M) + ASHA. సబ్-సెంటర్ లలో ప్రాథమిక ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందానికి MLHP నాయకత్వం వహించడానికి అధికారం ఇవ్వబడింది.

 MLHP యొక్క ఉద్యోగ బాధ్యతలు

1.     జాతీయ ఆరోగ్య కార్యక్రమాల అమలు చేయటం.

1. ఆరోగ్యం మరియు సంరక్షణ కేంద్రాలలో పరిపాలన మరియు నిర్వహణ
2. వ్యాధి గ్రస్తులకు నివారణ, ప్రోత్సాహక మరియు చికిత్స మరియు సంరక్షణను అందించడం
3. ప్రమాద సంకేతాల గుర్తించి ముందస్తుగా రెఫరల్ స్థిరీకరణ చేసి తర్వాత రిఫెరల్ చేయడం.
4. బయోమెడికల్ వ్యర్థాల పారవేయడం మరియు ఇన్ఫెక్షన్ నియంత్రణ మార్గదర్శకాల అమలుతో సహా నాణ్యత ప్రోటోకాల్‌లు కట్టుబడి ఉన్నాయని నిర్ధారించడం.
5. ఆరోగ్య కార్యకర్తలతో కలసి ఉద్యోగ ప్రస్తావన కల్పించడం
6. మందులు, వినియోగ వస్తువులు, రోగనిర్ధారణ మరియు ఇతర పరికరాల జాబితా నిర్వహణ చేయడం.
7. రికార్డుల నిర్వహణను నిర్ధారించడం మరియు కీలక సూచికల యొక్క నెలవారీ సమీక్షలను చేపట్టడం మరియు తన  బృందానికి అభిప్రాయాన్ని అందించడం.
8. స్థానిక ప్రభుత్వ సంస్థలు/VHSNC ప్రతినిధులతో పాల్గొనడంతోపాటు నెలవారీ ఔట్రీచ్ మరియు కమ్యూనిటీ స్థాయి సమావేశాలలో పాల్గొనడం
9. PHC యొక్క మెడికల్ ఆఫీసర్ కేటాయించిన ఏదైనా ఇతర ఉద్యోగ భాద్యతలు నిర్వర్తించడం.

 v  మిడ్-లెవల్ హెల్త్ ప్రొవైడర్స్ (MLHP) లకు పనితీరు ఆధారంగా చెల్లింపులను సంస్థాగతీకరించడం (PLP)

నేపథ్యం: ఆయుష్మాన్ భారత్ కోసం కార్యాచరణ మార్గదర్శకాలు: ప్రాధమిక ఉప కేంద్రాల స్థాయిలో ఆరోగ్య మరియు సంరక్షణ కేంద్రాలలో (MLP) నైపుణ్యం అంతరాలు తొలగించి ఆరోగ్యం మరియు ఆరోగ్య కేంద్రాల ద్వారా సమగ్ర ప్రాథమిక ఆరోగ్య సంరక్షణ, ప్రేరణ స్థాయిలను మెరుగుపరచడానికి, సేవల నాణ్యతను బలోపేతం చేయడానికి, జనాభా ఆరోగ్య ఫలితాల కోసం జవాబుదారీతనం పెంచడానికి మరియు పనితీరును గుర్తించడానికి ఒక యంత్రాంగాన్ని అందించడానికి ఒక వ్యూహంగా పనితీరు ఆధారంగా చెల్లింపులు ఉపయోగ పడతాయి. నిరంతర సంరక్షణను అందించడంలో కీలక పాత్ర పోషించే మిడ్-లెవల్ హెల్త్ ప్రొవైడర్ల కోసం పనితీరు ఆధారిత చెల్లింపులు (PLP) అందించబడింది.

HWC-SHC యొక్క నిర్దేశించిన జనాభాలోని MLHP (టీమ్ లీడర్) వద్ద ప్రాధమిక ఆరోగ్య సంరక్షణ  టీమ్ కోసం పనితీరు ఆధారిత చెల్లింపులను అమలు చేయడానికి ఈ మార్గదర్శక సూత్రాలను రాష్ట్రాలు  పాటిస్తాయని భావిస్తున్నారు.

ఈ చెల్లింపులు నెలవారీగా చెల్లించాలి. ఇప్పటికే ఉన్న సమాచార వ్యవస్థల నుండి పొందిన డేటా ఆధారంగా వ్యక్తిగత పనితీరు అంచనా వేయబడుతుంది. ఏది ఏమైనప్పటికీ, సమాచార వ్యవస్థలను ధృవీకరించడానికి, స్వతంత్ర పర్యవేక్షణను చేపట్టడానికి రాష్ట్రాలకు సౌలభ్యం కూడా ఉంది. పరిశోధనా సంస్థలు, NGOలు, రాష్ట్ర ఆరోగ్య వ్యవస్థ వనరుల కేంద్రాలు మరియు వైద్య కళాశాలల భాగస్వామ్యం ద్వారా లేదా క్రమానుగతంగా ఫలితాల పురోగతిని పర్యవేక్షించడానికి జనాభా ఆధారిత సర్వేలను చేపట్టేందుకు జిల్లా మరియు మండల స్థాయిలో ఉన్న సిబ్బందికి శిక్షణ ఇవ్వడం ద్వారా ఇది చేయవచ్చు.

 ఆరోగ్యం & సంరక్షణ కేంద్రాలలో పెర్ఫార్మెన్స్ లింక్డ్ పేమెంట్ మెకానిజమ్‌కి మార్గనిర్దేశం చేయడానికి ముఖ్య విషయాలు మరియు సూచించబడిన సూచికలు క్రింద వివరించబడ్డాయి

1. ప్రోత్సాహక పంపిణీ స్థాయి: ఉప-కేంద్రం-ఆరోగ్యం మరియు సంరక్షణ కేంద్రాలు

2. HWC-SHC - HWC-సేవా ప్రాంతంలోని జనాభా ప్రకారం మధ్య స్థాయి ఆరోగ్య ప్రదాత (MLP).

3. ఆవర్తన: ప్రతి నెల

4. పనితీరు కొలత మరియు ధృవీకరణ మూలం కోసం సూచికలు: సేవా వినియోగం మరియు అవసరమైన సేవల కోసం నిర్దేశించిన జనాభా సందర్శన యొక్క మిశ్రమంగా ఉండే సూచికలపై పనితీరు అంచనా వేయబడుతుంది. (టేబుల్ 1).

సూచికల ఎంపికకు ప్రధాన ప్రమాణం ఏమిటంటే, CPHC కొరకు అవి రూపొందించబడిన మొదటి ఏడు సేవా ప్యాకేజీలకు సంబంధించిన ముఖ్యమైన కార్యకలాపాలను కవర్ చేస్తాయి. అందువల్ల, తీవ్రమైన సాధారణ అనారోగ్యాల కోసం ఔట్ పేషెంట్ సేవలు, ANC, ఇమ్యునైజేషన్, సేవలు, NCDలు మరియు TB కోసం స్క్రీనింగ్ మరియు నిర్వహణ మరియు వెక్టర్ ద్వారా సంక్రమించే వ్యాధుల నిర్వహణ వంటివి చేర్చబడ్డాయి. అదనంగా, ఆరోగ్య ప్రమోషన్ మరియు నివారణ కోసం కమ్యూనిటీ స్థాయి సమావేశాలు మరియు HWC-SHCలలో నెలవారీ సమావేశాలు వంటి HWC-SHC బృందాల ఇతర ప్రజారోగ్యం మరియు నిర్వహణ విధులు కూడా చేర్చబడ్డాయి.

ఎంచుకున్న సూచికలు RCH పోర్టల్, CPHC-NCD అప్లికేషన్ మరియు నిక్షయ్‌లో నివేదించబడినవి. నెలవారీ పనితీరు 15 సూచికల సెట్‌పై అంచనా వేయబడుతుంది. అవి టేబుల్ 1లో పేర్కొనబడ్డాయి. అవసరమైతే అదనపు సూచికలను ప్రతి రాష్ట్రం/UT వారి నిర్దిష్ట సందర్భంలో లింక్ చేసి చేర్చవచ్చు. ఉదాహరణకు వెక్టర్ ద్వారా సంక్రమించే వ్యాధుల భారం ఎక్కువగా ఉన్న రాష్ట్రాలు వాటికి సంబంధించిన సూచికలను కలిగి ఉండవచ్చు. అయినప్పటికీ, HWC కోసం పనితీరు ప్రోత్సాహంతో అనుసంధానించబడిన మొత్తం మొత్తం అలాగే ఉంటుంది. (రిఫరెన్స్ పాయింట్ 5)

సూచికల జాబితా  ఫలితాల పురోగతి మరియు కొత్త సేవా ప్యాకేజీల అమలు నుండి పొందిన అనుభవం - కాలానుగుణంగా లింక్ చేయబడి పనితీరు ఆధారిత చెల్లింపుల అమలు, అప్‌డేట్ చేయబడుతుంది.

5. ప్రతి HWC కోసం ప్రోత్సాహక మొత్తం  నెలవారీ ప్రోత్సాహకం పంపిణీ దిగువ జాబితా చేయబడిన విధంగా అనుసరించవచ్చు:

a.పనితీరు ప్రకారం రూ. 15,000/ MLHP/నెలకు ప్రోత్సాహక గరిష్ట మొత్తం ఇవ్వబడుతుంది.

6. సూచికల కోసం కేటాయించాల్సిన ప్రోత్సాహక మొత్తం - ప్రారంభ దశల్లో అమలు సౌలభ్యం కోసం, అన్ని సూచికలు సమానంగా వెయిటేజ్  చేయబడతాయి మరియు MLHPకి రూ. ఒక్కో సూచికకు 1000, గరిష్టంగా రూ. 15,000 ఇవ్వబడతాయి. 

7. ఇన్సెంటివ్ చెల్లింపు కోసం సర్వీస్ డెలివరీ అవుట్‌పుట్- టేబుల్ 1లో చేర్చబడిన సర్వీస్ డెలివరీ అవుట్‌పుట్‌లు రెండు స్థాయిల సాధనలో గ్రేడ్ చేయబడ్డాయి: 15 సూచికలలో 8కి 75% మరియు 100%. ప్రతి సూచిక కోసం పంపిణీ చేయవలసిన పనితీరు లింక్డ్ చెల్లింపు సాధన స్థాయికి అనుగుణంగా ఉంటుంది.

8. ప్రోత్సాహకాల గణన కోసం ఉదాహరణ:-

	Assessment  Indicator	Definition	Source  of  Verification/  Reporting	Service  Delivery  Output to  receive 75% of  Incentive  Payment	Service Delivery  Output to  receive 100%  of Incentive  Payment	Maximum   incentive   allocation for  each   personnel (Rs)  at 75%   achievement	Maximum   incentive   allocation for  each   personnel   (Rs) at 100%  achievement
1	Number  of OPD  cases in  the  month	No. of  OPD cases  including  new and  old cases	NCD  application	Min. 300  OP/Month	400  OP/month	MLHP=750	MLHP=1000

 

పదిహేను సూచికలు మరియు నెలవారీ ప్రోత్సాహకం కేటాయించబడిన ప్రామాణిక ఊహ ఆధారంగా

9. పనితీరును అంచనా వేయడానికి ప్రధాన సూత్రాలు:

➢ ప్రైమరీ కేర్ యొక్క పనితీరును కొలవడానికి సూచికలు సులభంగా ధృవీకరించబడాలి. సూచికల ఎంపిక ఏమిటంటే, ఈ సూచికల కోసం నివేదికను ప్రస్తుత సమాచార వ్యవస్థలైన RCH పోర్టల్/రిజిస్టర్‌లు, CPHC IT సిస్టమ్ యొక్క NCD అప్లికేషన్, NIKSHAY, IDSP నివేదికలు, PHC మెడికల్ ఆఫీసర్‌కు సమర్పించిన సమావేశ రికార్డుల నుండి ధృవీకరించవచ్చు.

➢ ప్రతి స్థాయిలో సమాచార వ్యవస్థలో డేటా ఖచ్చితంగా మరియు క్రమం తప్పకుండా అందించబడుతుందని నిర్ధారించడం HWC యొక్క సమిష్టి మరియు వ్యక్తిగత బాధ్యత.

 10. ప్రక్రియ-

➢ HWC-SHCని కేటాయించిన PHC మెడికల్ ఆఫీసర్ లేదా (రాష్ట్రం నిర్ణయించిన ఇతర తగిన ప్రతినిధి) HWC-SHC పనితీరును అంచనా వేయడానికి బాధ్యత వహిస్తారు. అతను / ఆమె -

a. HWC-SHC బృందం కోసం ఆన్‌లైన్ ఆటో కంపైలేషన్ మరియు పనితీరు డేటాను ప్రసారం చేయడం కోసం CPHC IT సిస్టమ్‌ను ఉపయోగించడంలో MLHPలు/MPWలు శిక్షణ పొందారని నిర్ధారించుకోండి. అయితే, అటువంటి వ్యవస్థ అమల్లో ఉన్నంత వరకు, MLHPలు రాష్ట్రంచే అభివృద్ధి చేయబడిన ప్రామాణిక ఆకృతిలో నిర్దిష్ట నెలలో సర్వీస్ డెలివరీ అవుట్‌పుట్‌లపై పనితీరు నివేదికలను సమర్పించడానికి సంబంధిత సమాచార వ్యవస్థలో నమోదు చేయబడిన డేటాను ఉపయోగిస్తాయి.

బి. MLHPలు పనితీరు నివేదికను సమర్పించిన ఒక నెలలోపు పనితీరు-అనుసంధాన ప్రోత్సాహకాలను విడుదల చేయాలని నిర్ధారించుకోండి.

సి. హెచ్‌డబ్ల్యుసి-ఎస్‌హెచ్‌క్యాండ్‌లోని ప్రైమరీ కేర్ టీమ్‌కు మెరుగుదల ఉన్న ప్రాంతాలను గుర్తించడానికి పనితీరు పర్యవేక్షణ మెకానిజంను ఉపయోగించండి మరియు హెచ్‌డబ్ల్యుసిలలో పనితీరు మరియు మొత్తం సర్వీస్ డెలివరీని మెరుగుపరచడానికి అవసరమైన హ్యాండ్‌హోల్డింగ్ మరియు మద్దతును అందిస్తుంది.

డి. క్షేత్ర స్థాయి పర్యవేక్షణ సందర్శనల కోసం ప్రతి HWCకి నెలవారీ సందర్శనలను చేపట్టండి మరియు HWC-SHC బృందాన్ని హ్యాండ్‌హోల్డ్ చేయడానికి మరియు మెంటార్ చేయడానికి ఈ సందర్శనలను ఉపయోగించండి.

 11. ధ్రువీకరణ విధానం

a. స్థానిక-PHC-MO సమాచార వ్యవస్థల నుండి నివేదికలతో MLHPలు సమర్పించిన రికార్డులను అంచనావేస్తుంది మరియు ధృవీకరిస్తుంది- RCH పోర్టల్/రిజిస్టర్లు, CPHC IT సిస్టమ్ యొక్క NCD అప్లికేషన్, NIKSHAY, IDSP నివేదికలు, పనితీరు-అనుసంధాన చెల్లింపు కోసం సమర్పించిన సమావేశ రికార్డులు.

 External- (i) MLHPలు నివేదించిన జట్టు పనితీరు డేటాను ధృవీకరించడానికి 104 కాల్ సెంటర్ మొదలైన వాటి యొక్క ప్రస్తుత మెకానిజమ్‌లను కూడా ఉపయోగించవచ్చు. (ii) రాష్ట్రాలు టెలిఫోన్ సర్వేల ద్వారా సేవా వినియోగదారుల యొక్క యాదృచ్ఛిక సర్వేల ద్వారా సేవా వినియోగాన్ని మరియు సంతృప్తిని అంచనా వేయడానికి కూడా ఎంచుకోవచ్చు, (iii) రాష్ట్రాలు కూడా సేవ యొక్క పరిమాణం మరియు నాణ్యతను ధృవీకరించడానికి అధికారులు మరియు పౌర సమాజ ప్రతినిధులతో కూడిన స్వతంత్ర కమిటీని నామినేట్ చేయవచ్చు. HWCల ద్వారా పంపిణీ చేయబడింది. ఈ కమిటీ పనితీరు-అనుసంధాన చెల్లింపు ప్రక్రియలో, ఆసక్తి యొక్క వైరుధ్యం తలెత్తకుండా చూసుకోవడానికి ప్రతి సంవత్సరం త్రైమాసికం లేదా ద్వితీయ పనితీరును అంచనా వేయవచ్చు.

12. సకాలంలో చెల్లింపులను నిర్ధారించడం

మోసపూరిత రిపోర్టింగ్‌ను తనిఖీ చేయడానికి బాహ్య ధ్రువీకరణ అవసరం అయినప్పటికీ; ఏ సందర్భంలోనైనా MLHPలు మరియు ఫ్రంట్‌లైన్ కార్యనిర్వాహకులకు ప్రోత్సాహకాల యొక్క నెలవారీ చెల్లింపు కాల్ సెంటర్ లింక్ చేసిన ధ్రువీకరణల కోసం వేచి ఉండకూడదు.

 13. MLHPల ద్వారా తప్పుడు రిపోర్టింగ్ కోసం సాధ్యమైన చర్య:

HWC-SHC బృందం పనితీరు నివేదికలను సమర్పించడానికి టీమ్ లీడర్‌గా MLHP బాధ్యత వహిస్తుంది. పనితీరు నివేదికల కాల్-లింక్డ్ ధ్రువీకరణ నుండి పనితీరు సూచికల తప్పుడు రిపోర్టింగ్ యొక్క ఉదాహరణ గుర్తించబడితే అతనికి/ఆమెకు ఒక హెచ్చరిక ఇవ్వాలి. ఏదైనా పునరావృతం తప్పుడు సమాచారం వారి జీతాల నుండి మొత్తాన్ని తీసివేయడానికి దారితీయవచ్చు మరియు మూడవ సందర్భంలో హెచ్చరిక ఉన్నప్పటికీ నిరంతర తప్పుడు రిపోర్టింగ్ గమనించినట్లయితే MLHPల సేవా ఒప్పందాలను రద్దు చేయవచ్చు.

 సేవా వినియోగం కోసం HWC-SHC యొక్క నెలవారీ పనితీరును అంచనా వేయడానికి టేబుల్ 1 సూచించే సూచికల జాబితా

	Assessment  Indicator	Definition	Source of  Verification/  Reporting	Service  Delivery  Output to  receive 75%  of Incentive  Payment		Service  Delivery  Output to  receive 100%  of Incentive  Payment
1	Number of OPD  cases in the month	No. of OPD cases  including new and  old cases	NCD  application	Min. 300  OP/Month		400  OP/month
2	Proportion of  estimated  pregnancies  registered	Numerator: Number  of pregnant women  registered for ANC Denominator – Total  no. of estimated  pregnancies	RCH Portal/  Sub Centre  register	60% of the  estimated  pregnancies  registered		80% of the  estimated  pregnancies  registered
3	Proportion of  Pregnant Women  registered who  received ANC	Numerator - No. of  pregnant women  who received ANC  services (as per  schedule) in a  month  Denominator - Total  no. of registered  pregnant women  whose ANC is due  that month	RCH portal/Sub  Centre RCH  register	80% of the  pregnant  women  received ANC  as per  schedule		100% of the  pregnant  women  received ANC  as per  schedule
4	Proportion of  Children up to 2  years of age who  received  immunization	Numerator - No. of  children who  received  immunization (as  per schedule) in a  month  Denominator - Total  no. of registered  children whose  immunization was  due that month	RCH portal/Sub  Centre RCH  register	90% of the  children  received  immunization  as per  schedule		100% of the  children  received  immunization  as per  schedule
5	Proportion of High risk pregnant  women who  received follow-up  care	Numerator - No. of  high-risk pregnant  women who  received follow up  care (as per  schedule) in a  month  Denominator - Total  no. of high- risk  pregnant women  identified	RCH portal/Sub  Centre RCH  register	100% of high-risk pregnant  women who received follow  up care
6	Proportion of  Newborns who  received HBNC  visits	Numerator - No.of  newborns who  received visits (as  per schedule) as per  HBNC schedule Denominator - Total  no.of newborns	RCH portal/Sub  Centre RCH  register	80% of  newborn  received  HBNC visits		100% of  newborn  received  HBNC visits
7.	Proportion of  above 30 years  individuals  screened for  Hypertension*	Numerator - No. of  individuals screened  for Hypertension Denominator-Total  population above 30  years of age	NCD  application	Cumulative monthly 8%  increment(SCREENING) of  above 30 individuals  screened for HTN and to be  repeated every year.
8.	Proportion of  above 30 years  individuals  screened for  Diabetes*	Numerator - No. of  individuals screened  for Diabetes  Denominator-Total  population above 30  years of age	NCD  application	Cumulative monthly 8%  increment (SCREENING)of  above 30 individuals  screened for Diabetes and to be repeated every year
9	Proportion of  Patient of HTN on  treatment	Numerator - No. of  HTN patients who  received follow up  care  Denominator - Total  no. of HTN/ patients	NCD  application	30% of  patients who treatment  received	50% of  patients who  received treatment
10	Proportion of  Patient of DM on  treatment	Numerator - No. of  DM patients who  received follow up  care Denominator - Total  no. of DM/ patients	NCD  application	30% of  patients who  received  treatment	50% of  patients who  received  treatment
11	Proportion of cases  referred for TB  screening	Numerator-Number  of suspected TB  cases referred for  diagnosis/  Denominator Total number of  patients attended in  OPD	Nikshay/HWC  records	Minimum 3% cases identified from OPD should have  referred for screening of TB
12	Notified TB  patients who  received treatment  as per protocols	Numerator - No.of  TB patients who are  on regular  treatment as per  protocol  Denominator - Total  no.of TB patients	Nikshay/TB  treatment card	100% of patients on  treatment
13	VHND held against  planned	Numerator - No.of  VHND attended  Denominator - Total  no.of VHND held	Self- reported  in CPHC NCDapplication	MLHP should monitor at  least two VHNDs in a month  for performance- linked  incentive
14	Village meetings  (VHSNCs)/MASheld	Numerator - No.of  VHSNC / Village  meetings attended  as per plan Denominator - Total  no.of VHSNC/  Village meetings  held		MLHP should monitor at  least two VHNSC meeting in a  month for performance linked incentive
15	Monthly meetings  held at SHC- HWCs	Organized monthly  meeting with  Primary Care Team at Sub centers HWCs  to monitor the  following 1. Review of work  plan for current  month. 2. Updating work  plan for the next  month.  3. At least one  technical session  held for capacity  building of the  primary health care  team.		One meeting held at the SHC HWC and should be attended  by MPWs and all ASHAs

 MLHP ద్వారా బ్రిడ్జ్ కోర్సు జరిగింది

• 6 నెలల కోర్సు — IGNOU ద్వారా

• కోర్సు రూపురేఖలు —

• థియరీ క్లాసులు మరియు ప్రోగ్రాం స్టడీ సెంటర్లు మరియు హెల్త్ సెంటర్లలో (జిల్లా హాస్పిటల్స్, సిహెచ్‌సిలు, పిహెచ్‌సిలు, సబ్-సెంటర్లు మొదలైనవి) ప్రాక్టీకమ్ శిక్షణను గుర్తించి, గుర్తింపు పొందిన ఇగ్నో.

• అదనంగా, క్షేత్ర-ఆధారిత అసైన్‌మెంట్‌లు మరియు పరిశోధన ప్రాజెక్ట్‌ల కోసం కమ్యూనిటీ సందర్శనలు కూడా నిర్వహించబడతాయి.

Site	Activities
District Hospital & CHC	Case management, Understand  Functionality, HR pattern, lab services,  records & reports, M&E, etc.
Orientation visit to Primary Health Centre	Case management of general medical  conditions, ambulatory, Infrastructure &  equipment, functioning of PHCs
Orientation Community visit to Sub  Centers and Community	Antenatal, postnatal, camps, management  & referrals, Health education, observe  VHNDs and functions of ASHA in field.
Visit to DPMU, BPMU, PRIs, centers where  the programs are being implemented	Understanding the system of Health  planning & Management: Village Health  Action Plan – Role of PRIs, VHSNCs,  Observation of activities undertaken under  the National Health & Family Welfare  programs

 ప్రాథమిక దశలో సబ్ సెంటర్లలో మిడ్ లెవల్ హెల్త్ ప్రొవైడర్లను నియమించారు.

మార్చి 2019 నాటికి హెడ్‌క్వార్టర్స్ సబ్ సెంటర్లు మినహా అన్ని సబ్ సెంటర్‌లను ఇ-సబ్ సెంటర్‌లుగా మారుస్తారు.

PHC మెడికల్ ఆఫీసర్ MLHPకి మొత్తం బాధ్యత వహిస్తారు మరియు MLHP ఏవైనా సందేహాల కోసం వైద్య అధికారికి నివేదించాలి.